川芎嗪骶疗治疗椎间盘突出

随着人们工作和生活方式的改变，腰椎间盘突出症发病有增多趋势，而且越来越年轻。年龄以18-60岁多发，诱发因素有退行性变、职业、吸烟、心理因素、医源性损伤、体育活动以及寒冷、肥胖等。

腰椎间盘突出症治疗难，易复发，而且随着突出时间的推移，多数突出物易与硬膜粘连，不但加重症状，且粘连日久，使突出物钙化，造成突出物保守治疗的不可逆性。

将川芎嗪针剂直接经骶管注入硬膜外间隙，能有效阻止突出物胶原蛋白与神经硬膜的粘连，不但能缓解症状，且能有效减缓突出物钙化进程。川芎嗪，化学名为2，3，5，6四甲基吡嗪，简称四甲基吡嗪，时我国传统医学中具有活血化瘀作用，同时又可理气、疏风止痛的中药川芎所含的一种生物碱。

川芎嗪的药理作用主要有：

1、扩张血管；

2、轻度降压；

3、改善组织微循环，提高组织血流灌注；

4、抑制血小板黏附聚集和血栓形成；

5、抑制平滑肌细胞和成纤维细胞增生；

6、调节脂质代谢、抗脂质过氧化；

7、调节免疫作用。

抗组织纤维化及抑制血小板黏附聚集是川芎嗪药理作用的一个重要方面，对肺纤维化和肝纤维化皆有一定的治疗作用。将含川芎嗪的培养液加入增生性瘢痕成纤维细胞，结果表明，川芎嗪能明显抑制瘢痕成纤维细胞增生。

其作用机制涉及抗炎症反应，改善组织血供，抑制成纤维细胞核分裂和增殖，降低成纤维细胞的DNA和胶原合成等方面。其对成纤维细胞中Ⅰ、Ⅲ型前胶原m RNA的表达亦有一定调节作用。目前，川芎嗪在心脑血管及抗肿瘤方面研究较多，对预防硬膜外瘢痕研究鲜有文献报道。