四十岁月经量有明显减少不正常，因为女性的正常月经出血时间在3-7天，同时月经期出血量在20-60毫升左右。如果月经出血时间过短，或月经血量明显减少，与子宫内膜厚度有一定关系。子宫内膜厚度的异常变化，容易引起出血量变化，需通过B超检查了解子宫内膜的厚度。正常女性在月经周期的不同时期，子宫内膜的厚度不同。比如月经刚结束时，子宫内膜厚度3毫米左右，排卵期子宫内膜厚度8毫米左右，月经前子宫内膜厚度1.1毫米左右。如果子宫内膜变薄需检查激素水平，可使用雌激素促进子宫内膜生长。如果子宫内膜异常增厚需进行诊刮，排除子宫内膜癌的风险。
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