气喘不过来分急性和慢性，急性要从以下几个方面考虑：第一、有没有主气道的阻塞也就是气道的阻塞，一种可能肿瘤，肿瘤可能会引起其他的阻塞，还有一种是气道异物的吸入，吸入花生米、鸡骨头以及其他异物吸入。第二、突然的重症感染，包括病毒或者细菌，肺内急性的渗出导致呼吸困难，这是肺实质的问题。第三、肺血管的问题，肺栓塞是肺血管被血栓堵住后，出现急性的胸闷、气短、晕厥。上面讲的是急性，至于慢性需要考虑有没有呼衰和心衰的问题，可以根据病史来明确。
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