垂体大腺瘤，是指垂体瘤的最大直径达1cm以上的垂体腺瘤。在磁共振上，多表现为等T1，等T2信号信号，强度较为均匀，合并出血、坏死、囊变时信号强度不均，甚至可有液平；合并亚急性瘤内出血时，呈短T1，长T2信号；合并坏死和囊变时，呈长T1，长T2信号。此外，垂体大腺瘤可占据视交叉池，使视交叉受压、抬起、变薄；也可在鞍膈层面形成沙漏样改变，或向下侵及蝶窦和枕骨斜坡。在增强扫描之后，肿瘤实质部分多有比较明显的强化。
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