临床上重度抑郁症指抑郁程度较重，病程较长的抑郁症，治疗上需付出更多耐心。一般急性期治疗需2-3个月，患者通常可明显缓解甚至达到临床痊愈，此后还需治疗6-9个月，此段时间的目的为帮助巩固、维持急性期治疗效果。如果急性期治疗后立即停药，患者短时间内即可复发。
待临床症状好转，务必进行6-9个月维持治疗，在医生指导下可逐渐停药。临床上患者治疗效果具有差异性，如果为反复发作的患者，其治疗效果较第一次发作治疗效果差，所以应尽量在第一次发作时采取规范治疗方法，使患者取得较好疗效。
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