静脉曲张治疗中需要防备的几个陷阱

患者： 八十年代发现静脉曲张，八七年一条腿手术，现有复发，另一腿现为重度，站立时发酸，有时痛痒，曲张处发热，脚踝部有淤血 ，有何好的治疗方法，痛苦小、见效快、无副作用。是否可根治?谢谢!

患者：鞠大夫您好!谢谢您的照顾。

昨天看了您的门诊，因看到病人太多，不好意思占用您更多的时间，还有几个问题想在这里咨询一下：

1、只靠吃药能否治愈静脉曲张?或减轻症状、控制病情发展?

2、瓣膜修复用什么方法最有效、不复发?

3、介入疗法与激光手术是一回事吗?如果不是，方法和效果上那个更好?

4、像我这样的病情适合采用哪种手术方式，做完后还会复发吗?谢谢鞠大夫，不好意思，耽误您时间了。因我第一次手术时实在太难受了，所以现在顾虑比较多，请见谅，谢谢了!

北京东直门医院周围血管外科鞠上：感谢您的信任!

1、弹力袜+药物可以控制静脉曲张的发展，但无法治愈。在保守治疗的过程中，弹力袜是第一位的，药物是第二位的。

2、下肢静脉分为深浅两组，各自有瓣膜，大隐静脉曲张指的是浅组瓣膜受损，治疗中没有用修复的方法，而是直接结扎，只有深组静脉瓣膜才有修复手术。(这是目前地球上通用的方法，对于浅组静脉瓣膜受损，如果有人说“修复瓣膜”，那一定是骗子，请勿上当)。

3、再澄清第二个问题：目前还没有“介入”方法治疗静脉曲张，我本人是介入方面的医生，每年要参加至少10次以上的介入专业的国际、国内学术会议，目前还没听说介入方法用来治疗静脉曲张(如果有人说能用介入方法治疗静脉曲张，那么只有两种可能：或者是极先进的方法，可以有资格获得医学界大奖，或者就是骗子)。

4、激光治疗仅仅是治疗静脉曲张的微创方法之一，常用的还有：点状剥脱、射频、电凝、血管镜、硬化剂注射等等。适合哪种方法，需要根据医生的经验和患部的具体情况决定。我们一般是把几种方法结合起来，对于一个病人，大概会用到其中的2-3种方法。

5、静脉曲张在以前是一个常规手术，和阑尾、疝气一样。没有太多人去专门研究它。只是这十几年以来，医院逐步建立了血管外科这个专科，医生们才有精力和能力去把这个治疗研究得更细致，所以现在的手术方法与20年前不可同日而语，举个简单的例子：以前做大隐静脉的瓣膜结扎，需要做8-10厘米的刀口，现在只需要2-3厘米。以前术后要卧床休息，现在术后第二天就要求病人下床活动，促进恢复。所以您对手术的顾虑不用太大。如果不放心，以您的年龄，也完全可以先采用保守治疗的方法，观察1-2年看看再决定。