不孕症患者如何监测卵泡发育？

卵巢最主要的功能是产生卵子分泌性激素。发育良好的卵泡和准确的排卵日期为优生优育奠定了基础。不孕症患者在不孕症的诊断过程中，常常需要B超监测卵泡，目的是看看有没有正常的卵泡生长、发育、排出等以了解排卵是否正常。若排卵障碍，进行药物治疗时，更需监测卵泡发育，以指导临床用药，指导性生活、人工受精和卵泡穿刺。卵泡发育与排卵监测方法有多种，其中B超监测具有直观性好、无损伤、重复性强、便于观察的特点，是当前直观准确监测排卵的首选方法。

卵泡监测可通过腹部B超或阴超，临床多数选择阴超监测。B超监测卵泡这种检查看来比较麻烦，但非常重要，具有重要的临床意义。

B超监测卵泡的检查，一般情况下适用于月经周期比较规律的患者，月经周期不短于21天、不长于40天的患者，可以选择B超监测卵泡是否发育、成熟、排出。如果月经周期长于40天的患者，可以在月经期2-4天检查内分泌，根据内分泌结果选择针对病因调经治疗及促排卵治疗。

排卵日一般都是月经前14天左右。月经规则的女性，黄体期固定，而卵泡期可以长短不一。B超监测卵泡发育从下次月经第一天前16-18天开始，每2-3天B超监测1次，当发现卵泡直径达15毫米时，应该改每天监测1次，当卵泡发育成熟，直径达18-23毫米时，可以隔天测1次，看卵泡是否消失。每次监测，观察双侧卵巢大小、形态，记录卵泡数量、大小，内膜厚度，月经第几天等。

运用B超监测不孕妇女卵泡发育详细情况，确认其有否卵泡发育成熟、有否排卵及排卵时间，为临床对症治疗提供可靠依据是十分重要的。