患者牙疼，白天不疼晚上疼，考虑牙齿患急性牙髓炎的可能性大。急性牙髓炎是一种较为严重的牙髓炎症性疾病，属于不可复性牙髓炎的一种，龋齿、慢性牙髓炎等如未进行及时治疗，都可发展为急性牙髓炎。
急性牙髓炎的典型症状为自发性、阵发性疼痛，夜间痛，温度刺激后加剧疼痛，以及疼痛不能定位。其中的夜间痛，即一般表现为疼痛在夜间发作，且疼痛程度较白天剧烈，有时牙痛导致难以入睡或睡眠中痛醒，如确诊为急性牙髓炎，需要积极就医，进行根管治疗。因此，如果牙疼白天不疼晚上疼，需要尽快就医诊治，以免病情加重，影响预后。
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