维生素B12主要用于治疗巨幼红细胞性贫血。维生素B12在人体内可以转化为甲基钴胺和辅酶B12而产生活性,甲基钴胺可以参与叶酸代谢,缺乏时会妨碍四氢叶酸的循环利用,从而阻碍胸腺嘧啶脱氧核苷酸的合成,使DNA合成受阻,血细胞的成熟分裂停滞,从而导致巨幼红细胞性贫血。辅酶B12能促进脂肪代谢的中间产物转变成琥珀酰辅酶A参与三羧酸循环,人体在缺乏的时候可以引起甲基丙二酸排泄增加和脂肪酸代谢异常,同时也会影响神经髓鞘脂类的合成,出现神经损害的临床症状。需要注意的是,维生素B12有低血钾以及高尿酸血症等不良反应报道,所以建议在医生的指导下合理对症使用。
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