两个手发麻的原因包括颈椎病、颈段脊髓的疾病、腕管综合征以及周围神经病。颈椎病可以压迫神经根或脊髓而导致两个手发麻的情况，可以做颈椎磁共振进行确诊，给予牵引、针灸、理疗甚至手术的方法来治疗。另外两个手发麻也可以见于颈段脊髓的弊病，比如脊髓的炎症缺血、出血、肿瘤等等可以做颈髓的磁共振进行确诊。
腕管综合征可以引起两手发麻的情况，一般常见于手部活动比较频繁的人，可以做双侧肌电图和神经传导速度进行进一步的确诊。各种周围神经病可以引起两手发麻，最常见的是吉兰-巴雷综合征，以及糖尿病性周围神经病、慢性酒精中毒性周围神经病，以及药物或重金属中毒等，可以做四肢肌电图和神经传导速度进行进一步的确诊。
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