咳嗽带血分以下几种情况：
1、鼻咽部出血，鼻部毛细血管脆弱，在干燥的环境中毛细血管破裂可以出现咳血，倒流入到气道时咳嗽会带血，牙龈出血、口腔出血都可以倒流到气道里出现咳嗽带血。
2、支气管炎、支气管扩张、肺结核、肿瘤都会出现咳嗽带血，炎症会伴有发热、咳嗽、胸痛等表现，肺结核可以有潮热盗汗，尤其是低热、消瘦、咳嗽、咳血，支气管扩张平时就有咳嗽、咳痰，严重时会有咳痰带血，肿瘤在早期疾病的时候痰中带血、血色鲜红、痰血相混，如果在40岁以上有吸烟史要警惕肿瘤的发生，这些都可以通过胸部的CT来鉴别，所以出现痰中带血应去耳鼻喉科排除鼻咽部疾病，必要时做胸片或者CT来进一步检查。
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