尾椎骨有个小洞且流脓，考虑是以下几种情况导致的：
1、可能是由于此部位的毛囊堵塞，从而引发局部化脓性感染，通常有局部脓液流出、局部红肿、疼痛等症状，需要涂抹红霉素软膏进行治疗。
2、可能是肛瘘导致的，由于患有肛周脓肿，没有及时治疗，逐渐形成肛瘘，出现反复流脓症状，不会自行愈合，需要进行手术治疗。
3、患有肛裂出现感染，导致的化脓反应，如果女性患者出现这种情况，有可能是顺产之后会阴缝合的时候出现感染。
4、可能是前列腺炎、痔疮感染、藏毛窦等原因所致，患者最好及时去医院普外科就诊、治疗。
