如果患者在使劲憋气时出现胸口疼痛的症状，通常和心脏功能不全有直接的关系，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心力衰竭或者患者有先天性心脏病、梗阻型心脏病、风湿性心脏病、扩张型心肌病，这种情况下在患者使劲憋气时都有心前区不适、胸口疼痛的症状。对于一些呼吸系统疾病，例如各种原因导致的气胸，如张力性气胸、交通性气胸、开放性气胸、严重胸膜炎、胸腔积液、肺感染，这时在憋气时也会因呼吸困难而导致胸口疼痛。另外，对于严重慢性阻塞性肺气肿、肺动脉高压也会憋气时胸口疼痛感，最后对于心脏神经官能症的患者，在某些植物神经功能紊乱时也会有这样的表现。
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