妊娠，是系统性红斑狼疮的一个特殊治疗情况。一般情况下，系统性红斑狼疮的患者，只有在病情极其稳定、应用小剂量的激素，以及停用环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制的情况下，方可怀孕。在怀孕过程中，需要定期的监测疾病是否活动，因为妊娠，是诱发系统性红斑狼疮病情加重的一个因素。如果病情十分稳定，则可以继续小剂量的激素维持治疗，同时，服用羟氯喹预防新生儿的狼疮情况发生。如果患者抗心磷脂抗体阳性、既往没有流产的病史，则可以服用阿司匹林，以抗血小板聚积，预防流产。如果患者曾经出现过流产、死胎的情况，则可以考虑阿司匹林和低分子肝素合并应用，预防抗心磷脂综合征的情况，减少流产、死胎的发生率。但是如果妊娠期间出现了病情活动，出现了严重的肾脏损害，则可能会需要终止妊娠，重新开始治疗狼疮。
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