骨头疼和筋疼是根据患者是否能够负重行走，及完成一定的功能活动进行区别。骨头疼和筋疼是临床常见的一种症状，通常可由于外伤、自发因素所导致，由外伤导致的骨头疼、筋疼，需要判断患者是否能够辅助完成直立、活动。
如果骨头由于外伤出现了骨折等畸形表现时，除了会出现肿胀、明显畸形，甚至可见到骨折断端外，最主要的表现是患者由于骨头疼痛，无法负重、行走。外伤所引起的筋疼，可以通过不运动来完成人体的支撑行为，活动时虽然能够负重，但是会引起疼痛不适的感觉，按压局部软组织也会有明显疼痛加重的情况，考虑为筋疼。
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