胶质瘤有哪些有效的治疗方法

脑胶质瘤是包括低级别以及高级别，局限型以及弥漫性生长方式等在内一大类的脑部原发肿瘤的总称，在WHO病理分类中，包括了星形细胞、少突胶质细胞等多种病理类型与级别。既然胶质瘤包括了这么多种类型的肿瘤，每种类型肿瘤的生物学行为千差万别，也就意味着每种特定类型的胶质瘤的治疗方法不尽相同。但是总体来说，要达到最佳的治疗效果，胶质瘤采取的是以手术为主的联合多种治疗方式的综合治疗模式。

手术是胶质瘤治疗的关键，只有通过手术才能获取肿瘤病理组织，最终确诊某个特定类型的胶质瘤，也只有病理确诊了胶质瘤的类型和级别以及分子特征，才能有针对性的进行后续的精准治疗。手术不但能够明确胶质瘤的诊断，还能够通过切除肿瘤，缓解肿瘤压迫引起的局灶性神经症状以及颅内压增高的症状，提高病人生活质量，并且为后续的治疗争取到宝贵的时间窗。目前的许多新兴治疗方式也必须手术获得的肿瘤标本才能完成，比如通过肿瘤标本来制备肿瘤疫苗的免疫疗法以及通过肿瘤PDX模型来预测肿瘤药物敏感性的治疗模式等。

通过手术完全切除的局限型或者病理级别低的胶质瘤如毛细胞星型细胞瘤，少突胶质细胞瘤等，后续可以严密观察而不一定需要其他的辅助治疗。但是如果肿瘤没有切除彻底，则残余的胶质瘤继续生长的可能性很大，或者即使肿瘤在显微镜下切除干净了，但是肿瘤是恶性程度比较高的高级别胶质瘤，很容易在手术后再次复发。为了杀死残余的肿瘤细胞，延缓残余肿瘤的生长以及肿瘤的复发，需要在手术后再辅助放疗或者放化疗，以期尽可能长的时间控制肿瘤生长。而对于恶性程度最高的胶质母细胞瘤，目前新兴的肿瘤电场疗法是近年来在胶质瘤领域难得的进展。还有肿瘤免疫疗法等多种新兴的胶质瘤治疗方法则还在继续探索的道路上。

虽然胶质瘤是以手术为主的综合治疗模式，但是在手术后采取哪种最佳治疗策略则是受到多种因素影响的，需要结合胶质瘤的手术切除程度，胶质瘤的病理分级分型与分子特征，病人的年龄及身体状况等综合判断，制定最佳治疗方案。