颈静脉穿刺的位置分为三种,即前路、中路和后路。前路是将左手手指和中指放在胸锁乳突肌中点,颈总动脉的外侧,右手持针,针尖指向同侧乳头,针头与冠状面成30度角,常于胸锁乳突肌的中点前缘进入颈内静脉。中路是胸锁乳突肌的胸骨头、锁骨头以及锁骨上缘构成颈动脉三点,在此三角顶点穿刺,穿刺针与皮肤成30度角,针尖指向同侧乳头,一般穿刺入2-3cm就可以达到颈内静脉。后路是在胸锁乳突肌外侧缘的中下1/3交点处,约锁骨上5cm处进针,保持水平,与胸锁乳突肌锁骨头的深部,指向胸骨上切迹,在临床上一般选择中路,这样不容易伤到颈动脉。
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