结核病的患者偶尔会引起白细胞增高,一般见于重症的病例,但通常出现白细胞增高的几率也不高,即使是病情比较重,多数情况下也会表现为白细胞总数正常。如果出现白细胞总数升高,还需要注意除外是否有继发细菌感染,继发细菌感染之后,白细胞总数、中性粒细胞的计数会升高,同时C反应蛋白以及降钙素原也会增高,所以对于结核的患者,如果出现白细胞总数升高,一方面可能由结核本身导致,另一方面还要注意除外是否有继发细菌感染。
另外,对于粟粒性结核,有一部分患者可以出现白细胞总数减少、中性粒细胞计数下降,有些患者还可以合并血小板下降。对于慢性结核病人,或者长期因为疾病消耗、营养障碍,还可以出现血色素下降,表现为红细胞减少和贫血的改变。对于结核病的患者,绝大多数情况下病情比较轻,或者起病初期,白细胞总数基本上在正常范围内。
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