要明确症状持续了多长时间,躺下来就头晕,躺下以后一直头晕,还是躺下那一刻一过性头晕。如果躺下一直头晕或一过性头晕,这两个情况不一样,大部分跟血管有关系,但是需要排除耳石症。血管需要做的是颈部血管和头颅血管,还有头颅核磁以及心血管的检查,排除这部分问题。是不是有血压不稳的情况,高血压、低血压,或者高血压口服药物不规律导致的血压不稳,这种情况也要考虑。再就是颈椎病,但是在进行颈椎治疗头晕之前要排除血压问题。心脏科看血压和心血管,神经内科看颈部和血管超声以及头颅核磁,排除心脑疾病以及血液科的贫血病以外再考虑颈性的头晕,做颈椎的相关治疗可以改善症状。
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