左小指疼痛的原因有着凉、风湿和类风湿关节炎等，具体如下：
1、局部着凉：有局部的憋胀和小指尖的疼痛感，按压后疼痛会加重，一般在晨起时疼痛比较明显，劳累后疼痛会加重，患者可以口服扶他林药物进行治疗；
2、风湿和类风湿关节炎：患者有小指的疼痛，其它手指也会有疼痛和肿胀，患者可以到医院进行风湿四项的检查，如果风湿或者类风湿因子升高，患者有小指疼痛，基本上可以确定是风湿性疾病。治疗方面需要口服抗风湿药物，也可以口服止痛的药物进行对症治疗，患者需要长期服药，定期复查风湿四项，一般经过一段时间的治疗，病情可以缓解，病情能够稳定下来。
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