大多数肺结核都可以通过正规的抗结核治疗，可以达到临床治愈，因此不需要手术切除治疗。临床必须要手术治疗的肺结核患者可能有几下三种情况：
第一、肺上的病灶高度怀疑可能是支气管肺癌的可能性，必要的时候需要通过手术大体标本的病理学检查，进一步排除肺癌的可能。
第二、局部的结核球，以至于抗结核药无法进入结核球内，导致病灶难以吸收，为了从根本上控制肺结核，清除肺结核病灶，只能采取手术的方法将结核球切除。
第三、结核导致的局灶性的支气管扩张，以至于患者会有反复间断的咳嗽、咳脓痰、大量咯血。内科保守方法、抗结核的方法无法控制支气管扩张导致的反复咯血，必要的时候通过手术将局灶性的结核感染导致的支气管扩张切除。
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