鼻窦癌早期大多没有症状，病变不久，肿瘤逐渐增大，骨质被破坏，根据扩展的方向，可表现出特有的症状。肿瘤向内侧，也就是向鼻腔方向发展的时候，常可引起鼻塞，血、脓相间的鼻涕流出，因泪道阻塞造成的流泪。肿瘤向前方及外侧进展的时候，可出现面部浮肿；向下方进展的时候，可能会出现牙痛、牙龈水肿；肿瘤向上方进展时，由于眼球被推挤，可出现眼球稍突出，眼球下方的白眼球变的特别显眼；向后方进展时，神经被压迫，会出现频发的牙痛和头痛，甚至不能张开嘴巴。
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