神经性耳鸣目前病因不是很确切，临床上可以分为三个方面的原因，第一、是感音性耳鸣，这种是最常见的、最多见的神经性耳鸣，其病因可能是内耳供血不足、内耳微循环不好、内耳膜迷路积水、内耳微血栓形成等等因素导致，常见的老年性耳聋、药物导致的药物性耳聋、噪音所刺激的噪音性聋耳鸣、梅尼埃病、膜迷路积水导致。另外还可见于外淋巴瘘、内耳感染、耳硬化症等疾病所引起的耳鸣。第二、是周围神经性耳鸣。病因不明，可能与神经纤维的变性引起，纤维间交互传递和神经纤维传递变慢，可能有关系。第三、是中枢神经性耳鸣，常发生于原有或潜在的周围性耳鸣。如听神经瘤术后，出现耳鸣，也有可能由于紧张状态所触发或加剧因素而导致耳鸣出现。肿瘤、血管的异常、局部的炎症刺激等等，也可出现耳鸣。
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