腿麻木伴有疼痛，需要考虑以下几种可能：
1、坐骨神经痛，一般是有腰椎间盘突出，突出的椎间盘压迫到坐骨神经根所引起的，疼痛的性质是胀痛、酸痛、刺痛，由上往下放射，位于大腿后侧，一直延伸到小腿肚处；
2、周围神经病，比较常见于糖尿病性周围神经病，疼痛区域局限于小腿膝关节以下，可以伴有麻木，痛觉明显过敏，而温度觉和触觉减退；
3、下肢血管疾病，比较常见下肢慢性动脉闭塞症或者下肢深静脉血栓，导致血液循环出现障碍，有疼痛伴有间歇性跛行。
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