体外碎石失败通常是指结石没有完全碎开,或者完全没有碎开,还有体外碎石造成的副损伤引发的一系列症状,包括疼痛、积水不缓解、结石相关的感染以及血尿。疼痛是由于结石仍然存在,因而刺激因素没有消除,可以给予对症的解痉止痛治疗。积水通常不用单独治疗,只有处理完结石积水才能自行缓解。而对于结石引发的感染,如果严重可以引起高热、腰痛,需要进行静脉抗炎治疗。如果是体外碎石导致的肾脏损伤,很可能会引起严重的血尿。
导致体外碎石失败有很多因素,结石本身的因素主要是由于结石过于坚硬、结石体积巨大,或者结石位于肾脏的下盏,碎石效果不好,还有多发结石。患者的因素主要是比如患者比较肥胖,或者存在一些先天性的畸形,比如马蹄肾、异位肾,移植肾和重度肾积水也会导致碎石的效率降低,重复肾以及脊柱畸形这些会影响结石的定位和结石碎片的排出。
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