产后腰痛的“元凶”及解决办法

经常有宝妈问：“打麻醉会不会留下腰痛后遗症，为什么我老是腰痛？”其实，在硬膜外导管去除以后，一些患者的穿刺点会有一些局部的钝痛，但和一般的静脉针眼一样，随着组织的修复，一般只会持续数天。如果产后持续数月，往往和硬膜外分娩镇痛无关。

2012年英国着名的荟萃分析，三个累计1806位产妇的研究，随机分组，比较没有用硬膜外分娩镇痛的913位，和使用硬膜外分娩镇痛的893位产妇的腰痛发生率，两组--分别出现了361（40％）位和337（38％）位慢性腰痛病人。研究完全否定了腰痛与硬膜外镇痛有关的假设。而且，也让大家知道，产后腰痛的发生率在40％左右。

产后腰痛主要下面几个原因

1、韧带松弛

为了分娩时能使胎儿顺利娩出，孕妇连接骨盆的韧带变得松弛。加之一天天增大的子宫使孕妇的腰部支撑力逐渐增加，导致骶棘韧带松弛，进而引起腰痛。

分娩后内分泌系统发生变化不会很快恢复到孕前状态，骨盆韧带在一段时间内尚还处于松弛状态，腹部肌肉也变得较软弱无力，子宫未能很快完全复位，引起腰痛。

2、生产不太顺利

产妇第二产程，在特殊的体位、拼命用力数小时，将胎儿娩出，给腰部增加巨大负担。妈妈在产后经常弯腰照料宝贝，洗澡、换尿布、抱孩子等，或恶露排出不畅引起盆腔血液淤积，都易诱发腰部疼痛。

3、产后长期卧床

很多产妇产后较少活动，总是躺或坐在床上休养；加之体重增加，腹部赘肉增多，增大了腰部肌肉的负荷，造成腰肌劳损而发生腰痛。

4、产后劳累过度

产后不注意休息使身体过度疲劳，或经常久站、久蹲、久坐或束腰过紧等，都可导致腰肌劳损，诱发腰痛。采取不当姿势喂奶，使腰部肌肉总处于不放松的状态中，腰部肌肉受到损伤。

5、子宫位置发生变化

子宫的正常位置是前倾、前屈，如果发生子宫脱垂，就会沿阴道向下移位，引起腰痛。此外，孕产妇非常容易缺钙、起居不慎，腰椎间盘突出等这些怀孕期间的生理变化、体位变化，生小孩过程中的体位，产褥期有关问题均可引起腰痛。

产后腰痛怎么办？

1、注重产前预防

合理饮食，避免过于肥胖而增大腰部负担，造成腰肌和韧带的损伤。而且过大的胎儿对母亲分娩会造成很多困难，甚至并发症。控制体重也已经成为防止产伤的重要环节。

2、产前产后注意体位

产后保持充足的睡眠，经常变换卧床姿势，避免经常弯腰、久站，避免过于用力，不要过早跑步、走远路，以免导致子宫后位或子宫脱垂引起腰痛。

3、围产期适当补钙

多喝牛奶、多吃芝麻等钙丰富的食物，多晒太阳，促进钙的吸收。在防止腰痛的同时，也为胎儿婴儿提供足够的钙。

如果出现腰痛，适当腰部按摩、不能缓解，应及时前去医院就诊。女性盆底康复中心将针对产后腰痛进行康复治疗。