十二指肠溃疡和胃溃疡的区别主要有以下三点：
1、部位不同。十二指肠溃疡的部位在十二指肠，而胃溃疡的部位在胃内。
2、疼痛的时间不一样。虽然十二指肠溃疡和胃溃疡，均可表现为慢性周期性节律性的上腹部疼痛，但是十二指肠溃疡的疼痛时间主要是饥饿痛，而胃溃疡的疼痛时间主要是餐后痛。
3、预后不一样。十二指肠溃疡癌变的几率比较低，而胃溃疡癌变的几率比较高，所以一旦确诊十二指肠溃疡和胃溃疡，均应该病检以明确性质，但相对胃溃疡恶变的几率会更高。
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