脚底长白色米粒大小物怎么回事

脚底长的白色米粒大小的皮肤损害，临床上多考虑跖疣或汗疱疹。疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的一类病毒性皮肤病，人的表皮是人乳头瘤病毒的唯一宿主。近年来利用核酸杂交技术将人乳头瘤病毒分为100多个亚型，不同的人乳头瘤病毒亚型引起不同的临床表现。跖疣是发生在足底的寻常疣，皮肤外伤、摩擦和受压为其发病诱因，皮肤损害自小米粒至黄豆大小，表面光滑、粗糙不平，呈灰褐色、灰黄色或污灰色，境界清楚。

由于压迫、摩擦，疣体周围绕以角质环，若用小刀将表面的角质剥去，可见疏松的角质软芯，边缘可见散在的小黑点，是真皮乳头血管破裂以后微量血液渗出的结果。皮肤损害多发生于足跖、足趾间、足跟部，尤其是以受压部位多见。跖疣的治疗常以局部治疗为主，例如激光治疗、冷冻治疗或电烧治疗等等，也可以用光动力治疗。脚底的水疱性损害，临床上也常常表现为白色米粒大小的皮肤损害。脚底的水疱性损害，临床上多见的是发生在足底的汗疱疹。

汗疱疹又名出汗不良，为一种原因不明的发生在掌跖部位周期发作的水疱性疾病。本病常常伴有掌跖多汗症，目前认为可能为多种原因引起的湿疹样皮疹。基本损害为米粒大小、深在的水疱，内容清亮，成群或散在分布，对称分布与足跖及趾的侧面或趾端，无炎症反应，水疱不易破裂，干凅后脱屑消退。本病发作有明显的季节性，一般春秋季发作两次，每次持续1-2个月以后自然消退，第二年定期又反复发生。防治原则为减少手足多汗，积极治疗手足多汗，可以用抑制汗腺分泌的药液，例如明矾溶液、鞣酸溶液等外洗，避免精神紧张、情绪激动等可能诱因。