患者应如何诊断是否患肠管变形？

肠管变形表现为肠袋消、肠腔狭窄及肠管短缩。在急性期明显，随着炎症的消退，可恢复部分袋形，但粘膜面的无名沟等难以恢复。多见于儿童及青少年，大部分原发性肠系膜肿瘤来源于间叶组织及神经组织，其中以淋巴肉瘤发病率最高。钡餐检查和钡剂灌肠造影可间接显示出肿瘤的部位和大小、肠管变形和移位等情况。那么，患者应如何诊断是否患肠管变形？

病人就诊时，一般均可扪及腹块，结合病史和其他临床表现，如食欲不良、消瘦、贫血、乏力等都是恶性肿瘤的一些全身反应的表现。便血或黑粪表示恶性肿瘤已侵犯肠管引起肠道内出血 ，偶也见到肠系膜血管瘤累及肠管粘膜出血。还有的原发性肠系膜恶性肿瘤先出现其转移灶的受累气管症状，如转移到肺则有胸闷、胸痛，转移到脑则有头痛、头晕等，而后在发现腹块。

体检时良性肿瘤或远离肠系膜根部的肿瘤多随肠系膜根部的方向活动，即凡小肠系膜来源者左右活动度大，上下活动度小;横结肠系膜来源者上下活动度大，在哦有活动度小;乙状结肠系膜来源者多位于下腹部，其活动度则根据系膜长短而异，有时像卵巢肿瘤很容易推动，有时则较固定。极个别病情严重的恶性肿瘤会出现腹水，腹围日增;腹部静脉怒张，下肢及阴部浮肿等，表示下腔静脉或髂静脉受压，引起血循环障碍。乙状结肠系膜来源的肿瘤，肛门指检往往可扪及肿瘤，也会出现大小便不畅等症状。

要注意鉴别腹腔内其他器官肿瘤，诊断肠管变形并不太困难，但仍需与其他检查配合，以免误诊。