肛门出现胀痛且有便意，一般需要保守治疗，保守治疗无效时通常需要及时手术治疗。临床上出现肛门胀痛且有便意，最多见的是直肠肛管周围间隙感染，感染细菌主要是革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌以及厌氧菌，所以抗生素一般选择二代以上的头孢类抗生素，必要时可以联合抗厌氧菌的药物治疗，一般没有形成脓肿时经过正规的抗感染治疗，通常一周左右可以获得症状缓解，乃至治愈。如果保守治疗无效或者进一步发展形成脓肿，需要进一步做B超和CT检查，甚至做核磁共振检查明确诊断，诊断为肛周脓肿形成时，通常需要及时行脓肿切开引流，加强抗感染，加强换药。如果继续迁延不愈，演变成肛瘘，需要再次二期手术，行肛瘘切除或者肛瘘挂线治疗，才能获得治愈。
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