躺着时心跳很强烈，走路就没事，往往是功能性原因所造成的心悸现象。对于走路时没事，可以考虑无明显的运动状态下的心肌缺血，但是躺着时心跳很强烈，往往是由于功能性因素，如焦虑等状态而出现的神经官能症，患者出现心悸的相关症状。
一般考虑功能性原因，但是需要排除是器质性疾病所引起，建议进行血常规、肝肾功能、血糖、血脂、心肌损伤标志物，以及B型脑钠肽前体，来评估有无心肌受损、心功能状态。另外，做心脏彩超评估有无心功能受损、局限性室壁活动异常，必要时进行冠状动脉影像学检查，排除器质性冠状动脉疾病。
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