膝盖下方疼痛原因有很多种，具体如下：
一、髌下脂肪垫损伤，主要是由于外伤或者剧烈运动，例如跑、跳等对髌骨下方的脂肪垫产生冲击，导致了慢性损伤，出现炎症反应，从而引起髌骨下方的疼痛。患者可以通过休息、热敷、理疗、按摩，以及口服一些非甾体类抗炎药进行治疗。如果上述保守治疗无效，患者也可以采用关节镜手术治疗。
二、髌骨软化症也会导致髌骨下方的疼痛，特别是患者上下楼梯时疼痛更加明显，患者也可以采用保守治疗，包括休息、功能锻炼、理疗、口服药物等。
三、有一些儿童患者也可能由于剧烈运动导致胫骨结节软骨炎，也会引起膝盖下方的疼痛，可以通过休息、热敷、按摩等理疗，外用或者口服一些消炎镇痛的药物进行治疗。
