后脊柱疼痛可能有以下几种原因：
1、棘上韧带炎，可出现后脊椎棘突处的疼痛，可以为节段性疼痛，也可以为整个后背脊柱的疼痛。
2、类风湿关节炎，当类风湿累及脊柱时可以出现类风湿性的脊柱炎，可以导致脊柱疼痛。
3、骨质疏松，可以出现脊柱的疼痛，如果骨质疏松伴有压缩性骨折，疼痛更为剧烈，要进行相关血化验以及脊椎核磁、CT检查进行诊断。
4、脊椎的肿瘤、结核，这两种疾病常会导致脊椎慢性疼痛，应用止痛药物往往很难缓解，常伴有全身的症状如低热、消瘦，要进行相关血化验。以及脊椎磁共振、CT检查进行诊断和治疗。
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