土三七为什么会引起肝损害？

近日又遇到一例因服用土三七引起肝衰竭的患者，因服用自种“三七”二十多天后出现黄疸、腹水，被误诊为肝硬化。类似病例近年增加，与大家误把土三七当作三七有关。那么，土三七为什么有这么大的毒性？

如何区分三七与土三七呢？

土三七与三七虽一字之差，但差别很大。三七又称田七，是名贵的中药材，属于五加科植物，无毒，有活血化瘀、消肿止痛作用，常用于跌打损伤的治疗。

土三七别名菊三七，又名三七草，在我国一些山区、农村广为栽植，民间常作为活血、消肿、跌打损伤、止血、强身健体的偏方使用，容易引起肝损害。

土三七的毒性来源于它所含的砒咯双烷类生物碱，这种毒物被人体吸收后，会造成肝内小静脉内皮损伤，继而出现小静脉闭塞，医学上称为肝窦阻塞综合征，临床主要表现为肝脏肿大、腹水及黄疸等。

用土三七泡酒，毒性成分砒咯双烷类生物碱更容易被溶出，毒性比水煮高出许多倍，饮后非常容易中毒。

其实“三七”和“土三七”很容易辨别，从叶形和花形来看，三七的叶形肥大，长得像张开的手掌，六七片叶子朝不同的方向伸展，花是红色的；而土三七的叶形较小，叶子沿着茎对称生长，花是黄色的。

三七的根呈类圆锥形或圆柱形，表面根据种植地土壤颜色而不同，常见有土红色和灰褐色（用刷子刷洗干净后，其本来颜色皆为青色），主体支根痕，顶端有茎痕，周围有瘤状突起，质坚实，断面灰绿色、黄褐色，断面微呈放射状排列，俗称菊花心，皮部与木质部较易分离；而土三七的根圆柱形或略带圆锥形，不易干燥，干后质较疏松，暗褐色，表面不平坦，呈剥裂状。

从味道来说，三七入口很苦，但马上回甜，无辛辣、酸麻等；土三七而味甘、微苦、有酸味。

由于土三七和三七具有相似功效，而土三七便宜，容易生长，很多人自己就可以栽种，因此他们便用土三七代替三七，要么大剂量煮服土三七水治疗跌打损伤，要么长期服用土三七泡酒作为养生保健，从而导致中毒。鉴于土三七有毒，且中毒后难以治疗，专家建议老百姓切不可自行服用。