小孩20岁一样需要做隐睾手术。术前必须做好有效的评估，睾丸是否有异常的回声，应该化验血，查甲胎蛋白、癌胚抗原、绒毛膜促性腺激素以及腹膜后的CT扫描，明确睾丸是否有癌变。如果怀疑睾丸有癌变，应该行睾丸根治性切除手术。如果睾丸没有癌变，睾丸非常小，没有有效的发育，也可以行睾丸根治性切除。如果睾丸发育尚可，没有癌变，这种情况可以行睾丸下降固定手术。因为隐睾有癌变的风险，也会导致精子异常，所以建议手术。
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