大便憋在肛门口拉不出来，主要考虑以下几种原因：
第一、老年人或者体质虚弱的人肠蠕动比较慢，推动力差，以至于粪便到肛门口而无力顺利的排出。
第二、患有痔疮、肛裂、肛瘘等疾病，因排便时有明显的疼痛，或者便中后有大量出血，畏惧排便而导致粪便在肛门口逐渐干燥，更不易排出。
第三、经常便秘、大便干燥，肠腔内缺水，肠蠕动慢导致排便困难。
第四、有肛门狭窄、直肠黏膜脱垂、肠套叠、肠道肿瘤等器质性病变，也会导致大便干燥。
第五、经常服用一些药物也会影响肠蠕动，如阿片类药物、抗胆碱类药物、抗抑郁药等，常会导致便秘，从而不利于排便。
第六、饮食过于精细、平时饮水量少、经常久坐不动、经常压抑排便感，还有电解质紊乱等多种原因，都会导致肠蠕动差而不易排便。
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