应激性精神障碍主要包括急性应激反应、创伤后应激障碍和适应障碍。对于急性应激反应,往往首先要进行药物治疗,以便控制急性应激症状,比如可以用抗精神病性的药物,如舒必利、奥氮平、喹硫平等,控制患者急性的幻觉、妄想、兴奋、激越、躁动等症状,也可以用抗焦虑药,如地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等,帮助患者放松紧张的情绪,促进患者的睡眠等。如果患者的抑郁情绪比较明显,也可以加用抗抑郁剂,比如帕罗西汀、艾司西酞普兰等。创伤后应激障碍的治疗除了应用以上药物之外,也可以进行心理治疗和心理干预,主要包括支持性心理治疗、认知治疗、行为治疗、精神分析、家庭治疗等,主要是引导、鼓励患者宣泄不良的情绪,适应和接纳目前的现状,勇敢的去面对问题、解决问题。适应障碍的治疗也包括以上药物治疗、心理治疗的方法。
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