临床上如果彩超检查甲状腺结节提示为4a级，代表甲状腺结节有5%的恶变可能，临床处理如果甲状腺结节小于1.5cm时，可以不做处理，密切观察，定期复诊或采用穿刺病理学检查，排除甲状腺癌的可能。如果4a级的甲状腺结节直径超过1.5cm以上，通常选择行甲状腺大部切除手术，同时送术中冰冻检查，排除甲状腺癌的可能。如果术中冰冻病理结果证实为甲状腺癌，需要进一步加做甲状腺癌根治切除手术，并联合术后的化疗。
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