突然胸口疼痛、有噎住的感觉可能由多种原因导致,常见的有心绞痛、心脏神经官能症、肋间神经痛、胃食管反流等,需要明确具体病因后进行对症治疗。
1、心绞痛:老年患者由于劳累、情绪激动、受寒等会有左前胸不适伴发闷感,应做心电图和冠状动脉造影等确诊。发作时应立即休息并服用硝酸甘油扩血管治疗,饮食上少吃高脂类食物如动物内脏,避免增加血液粘稠度,以免引发心绞痛;
2、心脏神经官能症:多见于年轻患者,发作时有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难等症状,建议去医院做心电图、心脏超声检查确诊。治疗上常给予心理疏导,缓解紧张、焦虑的情绪,避免过度劳累、环境嘈杂、喝浓茶等,积极参加太极拳、散步、慢走等有氧运动改善症状;
3、肋间神经痛:表现为背部沿肋间向胸腹前壁放射疼痛,可服用氯唑沙宗片或去医院做局部封闭,平时注意劳逸结合、多休息;
4、胃食管反流:胃反流物刺激食管,可引起胸骨后剧烈胸痛,刺激咽部可引起咽部异物感,建议到医院做胃镜检查及食管下段pH监测以确诊。治疗上可用抑酸剂及胃肠动力药等,必要时手术治疗。
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