晚上心口疼的原因如下：
1、如果患者在晚上出现心口疼的情况，先要考虑到外伤因素，例如患者出现了外伤导致胸骨或肋骨骨折、周围软组织挫伤、扭伤、拉伸伤都会引起心口疼痛。
2、心源性疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌炎、急性心包炎、感染性心内膜炎。一旦导致了恶性心律失常，甚至心力衰竭时也会在晚间出现心口疼痛，但通常还会伴随胸闷、气短等症状。
3、呼吸系统感染，例如大面积的胸膜炎、肺感染也会引发晚间心口疼痛。
4、交感神经兴奋引起植物神经功能紊乱的患者经常会在晚间心口疼痛。
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