直肠癌侵犯膀胱是比较严重的，相当于远处转移，而且从分期的角度讲，此时为直肠癌Ⅲ期或者Ⅳ期以上。直肠癌患者最好先采取新辅助化疗的方式或者膀胱造瘘，待直肠癌的癌细胞经过放疗、化疗等新辅助化疗，使肿瘤细胞减小、杀灭后再择期考虑是否进行手术切除，同时也要对侵犯的膀胱壁进行部分膀胱切除。此时只要经过积极的手术、放疗、化疗以及靶向治疗，愈后效果也是比较理想的，5年生存期有可能会提高10%-20%左右。
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