急性阑尾炎是最常见的急腹症,其主要的临床表现为腹痛,其典型的急性阑尾炎的疼痛表现为疼痛的初期疼痛位置在上腹部或者脐周,数小时之后疼痛转移并固定于右下腹,这是内脏神经反射性的疼痛,其他疾病多不具备。如果是单纯性阑尾炎,疼痛可能呈现为阵发性或者持续性的胀痛或者钝痛,如果出现持续性的剧痛,往往提示阑尾已经化脓或者已经坏疽,如果疼痛持续并且波及中腹、下腹以及全腹,则提示阑尾已经坏疽穿孔。阑尾坏疽穿孔之后,有些病人可能表现为腹痛反而有所缓解,但这种只是暂时的现象,不能因为暂时的缓解而忽视。同时急性阑尾炎可能会伴有胃肠道的恶心、呕吐等情况,但一般来讲阑尾炎的病人大多都会伴有发热,有的可能是低热,没有寒战,如果化脓或者穿孔的阑尾炎,体温一般超过38℃或者38.5℃。如果坏疽穿孔之后引起急性腹膜炎,可能会引起的寒战、黄疸等情况,这时候提示阑尾炎,不排除并发的门静脉炎的可能性。所以,阑尾炎一经确诊,都建议进行及时的手术治疗。
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