肝实质回声细密，表示肝脏的形态结构、质地等有病理性的改变，引起肝脏实质回声不均匀，而肝功能也可能存在异常。一般这种改变多和肝脏病理性的因素有关，例如脂肪肝引起肝脏弥漫性回声细密，这种主要和高胆固醇饮食脂肪浸润有关，造成肝出现一定的障碍。其它包括各种类型的肝炎、肝硬化均可以造成肝实质回声致密；肝储备功能不足、肝脏形态结构发生改变、外科疾病肝胆管结石、胆道梗阻、各种肝硬化也可引起肝脏实质回声致密，这种改变多和肝内胆汁淤积、胆道长期感染、胆道梗阻有关。
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