结核皮试结果怎么看准确

结核皮试一般指的是结核菌素试验，也就是在患者前臂屈侧的皮内注射结核菌素，在48-72小时观察结果，然后根据注射部位的红晕和硬结的情况来判断机体是否存在结核杆菌的感染。一般结果分为6级，如果注射的局部没有红晕、硬结是阴性，如果注射的局部有针眼大小的红点或者稍微有一点红肿、硬结，直径是＜5cm叫做可疑阳性。如果是阳性分为4级，第1级是局部注射局部红晕和硬结的直径是介于0.5-0.9cm之间。第2级是注射局部红晕及硬结直径是1.0-1.9cm。如果是3级注射局部红晕＞2cm，如果是4级除了红晕和硬结以外，注射局部还会出现水疱以及坏死，如何来解读这些结果呢？即结核菌素试验的局部反应越大，说明机体的细胞免疫功能是越强烈。如果是强阳性，则提示有活动性结核。结核菌素实验即使皮试是阴性，也不能够完全除外结核，因为有些病情危重的患者，尤其是细胞免疫功能低下的患者，如晚期肿瘤、重度结核、麻疹、百日咳，如果伴有这些疾病，即使是伴有肺结核，结核菌素试验可能也不能够呈现为强阳性。遇到这样的人群就让其去检查结核菌素试验，比如长期午后的低热、长期的咳嗽、咳痰、咳血、消瘦的患者，尤其是伴有肺结核，这样的患者就应该做结核菌素试验来进一步明确诊断。