胆管扩张并不一定是癌症的早期,临床上引起胆管扩张的原因有很多,不仅胰头癌、胆管癌或者壶腹周围癌的恶性肿瘤可以造成胆管扩张,胆道炎性狭窄、胆管结石、先天性胆管扩张症等原因,同样也可以引起胆管扩张。另外,即使是癌症引起的胆管扩张,也有可能已经属于病变的晚期。目前临床上对于胰头癌或者胆管癌的分期判断,并不是通过是否存在胆管扩张,而是主要根据肿瘤直径的大小、浸润的深度和范围、是否存在淋巴结转移以及是否存在远处转移等。
临床上还需要根据影像学来判断,尤其是增强CT或者核磁共振。应当注意的是,当胆管出现较为明显的扩张时,说明胆道存在明显的梗阻。此时肿瘤的直径可能已经较大,甚至已经造成完全性梗阻,引起较为明显的黄疸症状,可能已经处于恶性肿瘤的中晚期,甚至已经无法进行手术治疗。
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