如果出现心前区的疼痛伴有后背部疼痛，首先需要考虑心绞痛的可能性，心绞痛是在劳累、激动、情绪紧张、吸烟、用力排便等交感神经兴奋的情况下出现的心前区绞痛、压迫性疼痛或者是刀割样疼痛。疼痛可以向后背部放射，持续时间比较短，含服硝酸甘油可以在数分钟内缓解，明确诊断需要捕捉胸痛发作时的心电图，或者进行运动平板试验、冠脉CT检查、冠状动脉造影检查来明确诊断。当然肺部疾病、胸膜疾病、气胸、主动脉夹层等疾病，都可能引起心前区的疼痛，伴后背部疼痛，需要进行相应的检查来鉴别诊断。
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