代谢性酸中毒重症的患者应该使用碱性药物纠正,在临床上可以选用的碱性药物主要包括以下几种:
第一、5%的碳酸氢钠溶液,纠正酸中毒的作用非常迅速,是首选的碱性药物。
第二、11.2%的乳酸钠溶液,在体内需要经过肝脏转化为碳酸氢钠而发挥作用,作用较慢。在组织缺氧或者肝功能不良的情况下,特别是乳酸性酸中毒不宜应用。
代谢性酸中毒的治疗主要是包括针对病因治疗、纠正酸中毒以及并发症的治疗,比如糖尿病酮症酸中毒应该及时的补液,应用胰岛素纠正电解质的紊乱。在代谢性酸中毒纠正的时候还容易导致低钾血症和低钙血症的出现,要注意补充相应的电解质。
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