如果患者出现脚后跟肿了的情况，可能是由于存在急性创伤、软组织相关炎症、血液回流障碍等病因，具体如下：
第一、急性创伤：有些患者会由于跟骨的急性创伤，继而出现肿胀的症状，比如患者由高处跳落，可能会导致跟骨的压缩性骨折，此后患者会出现足跟处非常严重的肿胀。
第二、软组织相关炎症：有些患者会由于此处的软组织相关炎症，而导致肿胀的情况，比如在患者出现跟垫炎、足底腱膜炎的时候，由于局部软组织的炎症反应，就会导致足跟明显肿胀的情况。
第三、血液回流障碍：部分患者可能会由于足部血液回流障碍，继而出现此处的肿胀，比如在患者既往存在此处严重的软组织钝挫伤时，可能由于血管的破坏导致血液回流不好，就经常容易出现足跟的肿胀。
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