肝储备功能一般是通过综合检查来进行评估,主要包括化验检查、影像学检查等。化验检查需要查肝功能,其中需要看胆红素指标的高低,如果过高则不适合做任何类型的肝切除,同时需要观察蛋白的水平,还需要查凝血四项,评估手术后是否有大出血的可能,还需要查血清蛋白电泳,评估肝硬化的程度。
部分患者需要查吲哚氰绿排泄试验,这是目前肝切除术前评估肝储备功能最有价值的方法之一,还有部分患者需要查ICG血中清除率和最大清除率。影像学检查包括B超、CT和核磁共振,主要是从肝脏的形态以及伴随征象,来判断有无肝硬化存在,及其严重程度,进而帮助评估肝储备功能。
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