如果患者出现心脏上面疼，要排除是否是高危的胸痛，心脏上面有疼痛感要排除是否是急性心肌梗死，或者张力性气胸、主动脉夹层、肺栓塞这几种高危胸痛，虽然发病率相对较低，但是死亡率却相对较高。对于中度风险的心脏上面疼痛要考虑到如下几个因素：首先心源性因素，如冠心病、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、梗阻性心脏病，都会有心脏上面疼痛的症状。其次呼吸系统的疾病，如大面积的肺炎、胸腔积液也会有心脏上边疼痛的症状。最后带状疱疹、肋间神经痛也会引发心脏上面疼痛的情况。
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